血糖试纸过期会偏高吗

过期血糖试纸的检测结果不具备可靠性，可能偏高、偏低或显示错误代码，无法用单一方向概括。试纸中的酶活性随保存时间延长而下降，反应产物减少，多数情况读数会偏低；若试纸受潮导致化学物质浓度改变，读数则可能偏高。无论偏高或偏低，过期试纸的数值均不能作为调整治疗方案的依据。

过期试纸的3个核心问题

1、酶活性衰减：血糖试纸依赖葡萄糖氧化酶或葡萄糖脱氢酶与血液中的葡萄糖发生反应，酶蛋白在有效期后活性逐步下降，相同血糖浓度下产生的电信号减弱，仪器换算出的数值通常低于真实血糖水平。

2、受潮干扰：试纸筒开封后反复取用，空气中的水分进入筒内，干燥的试剂层吸水后局部浓度改变，电化学反应效率异常，读数可能高于实际值。南方梅雨季节或浴室存放的试纸，受潮风险明显升高。

3、批间差异：不同品牌、不同批次的试纸对过期时间的耐受程度不同。部分试纸在过期1至2个月内偏差较小，另一些在过期后偏差迅速增大，没有统一规律可循。

判断试纸是否可用的依据

• 查看试纸筒标注的有效期，开封后另有一个开封有效期，通常为3至6个月，以先到期者为准。
• 使用前观察试纸反应区颜色，若出现变色、斑点或潮湿痕迹，直接弃用。
• 将过期试纸与在医院检验科静脉血测得的血糖值比对，误差超过15%即不可继续使用。

权威标准与数据

国际标准ISO 15197：2013规定，血糖监测系统在血糖浓度低于5.55毫摩尔每升时，95%的检测结果误差应在±0.83毫摩尔每升以内；血糖浓度不低于5.55毫摩尔每升时，95%的结果误差应在±15%以内。该标准适用于有效期内的试纸，过期试纸不受此标准约束，偏差范围无法预估。

中国2型糖尿病防治指南指出，自我血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分，其前提是使用质量合格的试纸与校准合格的血糖仪。首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科在2021年发表的临床观察中提到，门诊患者自述血糖波动大者中，约12%经核实为使用过期或受潮试纸所致，更换合格试纸后血糖记录恢复稳定。

处理方式

• 发现试纸过期，立即停止使用，不要尝试通过增加采血量或重复测量来修正结果。
• 购买新试纸时核对有效期，优先选择距有效期半年以上的产品。
• 试纸筒开封后标注开封日期，存放在阴凉干燥处，避免冰箱冷藏室与浴室。
• 血糖仪每半年至一年与医院检验科结果比对一次，确保仪器与试纸匹配。

过期血糖试纸的读数不能反映真实血糖水平，偏高或偏低均有可能，继续使用会干扰治疗决策。更换在有效期内的试纸并定期校准血糖仪，是获得可信血糖数据的基本条件。

常见问题

否。过期试纸无论偏高或偏低，均不能作为参考，其酶活性已改变，数值不具备可靠性，应更换有效期内试纸重新测量。

通常为3至6个月，具体以试纸筒标注的开封有效期为准，且开封有效期与未开封有效期以先到期者为准。

否。冰箱冷藏室湿度大，试纸取用后易凝结水汽，反而加速受潮失效，应存放在阴凉干燥的室温环境。

观察试纸反应区，若出现变色、斑点、边缘卷曲或筒内壁有水雾，提示已受潮，应整筒弃用。

与医院静脉血结果比对，误差超过15%即应停用该试纸，并更换新批号试纸后重新比对确认。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国际标准化组织. 体外诊断医疗器械 血糖监测系统通用技术要求（ISO 15197：2013）.

[3] 首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科. 门诊糖尿病患者自测血糖误差原因分析. 中国糖尿病杂志, 2021.