糖尿病人喝酒的影响

2024-11-21
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病患者应尽量避免饮酒,因为酒精会对血糖控制产生不利影响,增加低血糖和高血糖的风险,并加重肝脏负担。

1.血糖波动:酒精会先促使血糖升高,再导致血糖快速下降。研究显示,每饮一份标准酒精单位(约10克纯酒精),可能导致血糖在数小时内下降多达20%。对于使用胰岛素或口服降糖药物的患者,这种波动会增加低血糖的风险,尤其是在空腹饮酒时。

2.肝脏负担:长期饮酒会损害肝脏,而肝脏是糖原储存和释放的重要器官。酒精代谢过程中需要大量的酶,消耗掉肝脏中的糖原储备,从而影响肝脏对血糖的调节能力。每年因酒精相关肝病住院的糖尿病患者比例达到5%。

3.药物相互作用:酒精可能与糖尿病药物发生相互作用,影响药物的效果。例如,磺酰脲类药物和胰岛素在饮酒后会显著增强其降糖效果,导致严重的低血糖事件。研究表明,50%的糖尿病患者在饮酒后会出现药物反应异常。

4.热量摄入:酒精含有高热量,会增加体重并导致胰岛素抵抗问题。一瓶啤酒(约355毫升)含约150卡路里,长期饮用会引起体重增加,进而影响血糖控制。

糖尿病患者饮酒会对血糖控制、肝脏健康以及药物疗效产生不利影响,增加低血糖和高血糖的风险。建议糖尿病患者尽量避免饮酒。如确实需要饮酒,应在专业医师指导下进行。

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