杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.胰腺炎:IgG4相关性胰腺炎,也称为自身免疫性胰腺炎,患者血清中IgG4浓度显著升高,常出现胰腺肿大和腹痛。
2.胆管炎:IgG4相关性硬化性胆管炎可引起胆管狭窄,导致黄疸和上腹部疼痛,血清IgG4水平也明显升高。
3.淋巴结病变:IgG4相关性淋巴结病变表现为无痛性淋巴结肿大,组织学检查发现IgG4阳性浆细胞浸润。
4.泪腺和唾液腺炎症:IgG4相关性眼眶疾病和唾液腺疾病,包括慢性泪腺炎和慢性唾液腺炎,均可导致相应腺体的肿大和功能障碍。
5.甲状腺炎:IgG4相关性甲状腺炎,又称Riedel甲状腺炎,表现为甲状腺硬化和纤维化。
6.肺间质病变:IgG4相关性肺病,患者可能有咳嗽、呼吸困难等症状,影像学显示肺部有斑片状浸润或结节。
这些疾病共同特点是组织中存在大量IgG4阳性浆细胞浸润和纤维化反应。早期诊断和治疗往往能改善预后,但需要注意疾病的多系统受累特点,以避免误诊。