碎石手术后排尿不畅且刺痛是何原因

2025-04-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:碎石手术后出现排尿不畅和刺痛的现象,多数情况下是由于术后正常反应,但也可能与一些并发症或其他相关因素有关。需要综合考虑以下几种可能性:

1.尿道黏膜刺激或损伤

碎石手术过程中可能使用了导管或器械,这些操作可能会对尿道黏膜造成轻微刺激或损伤,术后表现为排尿刺痛。这种情况通常会在数天至一周内逐渐缓解。

2.残留细小碎石通过尿道

手术后,部分细小的碎石可能随尿液排出,通过尿道时可能摩擦黏膜,引发刺痛感。这种现象在术后的前几天较常见,通过多饮水促排尿可以加速排石。

3.炎症反应

手术操作可能引发局部炎症,如膀胱或尿道炎症,会导致排尿时的不适感。如果术后未严格预防感染,也有可能出现继发尿路感染,表现为排尿困难、刺痛和尿频等。

4.手术操作引起短暂尿路梗阻

局部组织受损或水肿可能暂时导致尿路狭窄,引发排尿不畅。这种情况一般是短暂的,随着组织修复会改善。

5.其他并发症

如果上述情况持续时间较长,或伴随发热、肉眼血尿、小便量显著减少等症状,需要警惕更严重的并发症,如大的碎石堵塞尿路或严重感染。

建议保持充分饮水,以稀释尿液和促进排石,同时避免憋尿。如果症状持续超过数日,或伴有其他异常体征,应及时咨询医生以明确具体原因并进行必要处理。

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