张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.评估病情:确定结石位置、大小和数量。通常通过超声波或CT扫描进行检查,这有助于制定合理的治疗方案。
2.解除梗阻:如果尿路完全被结石阻塞,可能需要紧急干预以减轻症状和保护肾功能。常用的方法包括放置输尿管支架或进行经皮肾造瘘术,以恢复尿液流动。
3.药物治疗:一些小于5毫米的小结石可以通过药物保守治疗,促进其自然排出。例如使用α受体阻滞剂来放松输尿管肌肉,提高结石排出的概率。同时,止痛药物也可用于缓解疼痛。
4.体外冲击波碎石术:适用于1厘米以下的中小型结石,通过冲击波将结石击碎,使其成为小颗粒后随尿液排出。
5.内镜手术:对于较大的结石,可能需要采用经尿道输尿管镜或经皮肾镜取石术。这些微创手术可以直接移除或粉碎结石。
6.开放性手术:在少数情况下,需要进行传统的开放性手术以去除复杂或巨大的结石,但这种情况比较罕见。
饮食调节和定期检查是预防复发的重要措施。多饮水有助于稀释尿液,减少结石形成的风险。