输尿管下段结石的排出概率是多少

2025-04-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管下段的结石排出概率相对较高,这主要取决于结石的大小。一般来说,直径小于6毫米的结石通过自行排出的可能性较大,而超过此尺寸的结石则需要干预治疗。

1.输尿管结石的自然排出率与其大小密切相关:

如果结石直径小于4毫米,其自然排出率可达到80%-90%。

结石直径在4-6毫米之间时,自然排出率为60%左右。

对于直径超过6毫米的结石,自然排出率会显著降低,仅约25%。

2.结石的位置也会影响排出概率:

下段结石因为距离膀胱更近,并且输尿管在此区域的生理弯曲较少,通常比中段或上段结石更容易排出。

大部分下段结石若无严重梗阻或感染,可以在数周内通过饮水增加尿量及药物辅助排出。

3.其他影响因素包括年龄、性别和解剖特征:

年轻人因输尿管张力较好,排石能力通常优于老年人。

男性输尿管较长,结石移动路径更复杂,排出概率略低于女性。

输尿管结石患者需注意及时补充液体以促进尿液生成,同时避免活动过度导致输尿管痉挛。如果出现剧烈疼痛、血尿明显加重或伴随发热,应立即就诊。

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