甲亢病是什么样的病

2024-11-05
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲亢病,医学上称为甲状腺功能亢进症,是一种由于甲状腺激素过量分泌而引起的疾病。其主要特点是新陈代谢过快,导致一系列生理和心理症状。

1.病因:

自身免疫性疾病,如Graves病,是最常见的原因,占80%左右。

甲状腺炎症,可能由于病毒感染导致甲状腺组织损伤,约占10%。

甲状腺肿瘤或结节性甲状腺肿,约占5%-10%。

药物诱发,如使用高剂量的碘制剂或某些抗心律失常药物。

2.临床表现:

心血管系统:心悸、心动过速,部分患者可出现心房颤动。

神经系统:易激动、焦虑不安、手抖等症状。

消化系统:食欲增加但体重减轻,腹泻等。

其他:怕热、多汗、疲劳无力、眼突(尤其在Graves病中)。

3.诊断:

血液检查:测定血清游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素,通常FT4升高,TSH降低。

影像学检查:甲状腺核素扫描可帮助确定甲状腺灶的功能状态。

抗体检测:抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体,特别是在Graves病中显著升高。

4.治疗:

药物治疗:主要包括抗甲状腺药物,如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。

放射性碘治疗:适用于药物治疗无效或复发者,通过释放辐射破坏过多的甲状腺组织。

手术治疗:如甲状腺切除术,多用于巨大甲状腺肿、怀孕期不能耐受药物者。

甲亢病需要早期识别和治疗,以避免并发症的发生。定期随访和监测甲状腺功能是保证治疗效果的重要措施。

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