王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.评估积液性质:通过超声或CT扫描等影像学检查明确积液的位置和量。同时,可以进行穿刺抽取积液,送检以分析其成分,包括细胞计数、蛋白含量、细菌培养等,以判断是否存在感染、出血或其他病理情况。
2.监测和观察:如果积液量少且无明显症状,可选择继续观察,定期进行影像学检查。部分病例中,这种积液可能会随着身体恢复逐渐吸收,不需要特殊处理。
3.药物治疗:在积液伴有感染或炎症反应时,可能需要使用抗生素或抗炎药物进行治疗,具体药物类型和疗程长度由医生根据积液检测结果及病人整体状况决定。
4.引流处理:对于大量积液或合并感染症状(如发热、腹痛)的患者,可能需要进行引流。引流可以通过超声或CT引导下的穿刺引流,或者在某些情况下需再次进行手术引流。
5.手术干预:若积液持续增加或无法通过保守治疗控制,则可能需要考虑再次手术清理积液和探查腹腔,以排除其他潜在问题。
经过上述方式,可以有效管理腹膜炎手术后的腹腔积液。早期发现和处理能有效避免并发症的发展,提高治疗效果。定期复查和与医疗团队密切沟通对于术后管理至关重要。