于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.组织学异质性:肺癌的亚型在同一个肿瘤中可能存在不同的组织学特征。术中活检可能仅取样了其中一部分,而术后完整的病理分析则涵盖了更多的肿瘤区域,从而发现不同的癌症类型。
2.活检技术及采样误差:术中活检通常只能够获取有限量的组织样本,这可能会导致初步诊断误差。而术后切除的组织量较大,能更全面地反映肿瘤的真实性质。
3.病理诊断复杂性:有些肺癌具有多种组织学特征,称为混合型肺癌。在初步检查时可能未能识别出所有特征,而术后详细病理分析可以揭示更加复杂的结构。
4.肿瘤进化和转化:某些情况下,肿瘤细胞在生长过程中可能发生分化或转变,使其表现出不同的病理特征。这种情况虽然少见,但可能导致术前术后诊断不一致。
在临床实践中,病理诊断需要结合术中观察、影像学资料以及术后病理分析综合评估,以确保最精确的诊断和治疗方案。