耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.功能影响:尺神经主要负责支配小指和无名指的部分手内肌及部分手外肌。当尺神经受到损伤时,手部肌肉无法正常工作,尤其影响屈肌和伸肌之间的平衡。这会导致小指和无名指的远侧指间关节持续弯曲,而掌指关节则过度伸展,形成爪形。
2.损伤位置:尺神经损伤常发生在肘部或手腕处。高位损伤通常指发生在肘部以上的损伤,低位损伤则是在手腕附近。高位损伤可能同时影响尺侧屈腕肌,导致屈腕无力。
3.临床表现:因尺神经支配大多数手内肌,包括掌侧骨间肌和蚓状肌,这些肌肉的无力会导致爪形手畸形。还可能出现手部感觉异常,如尺侧半手掌、小指及无名指的感觉缺失。
4.手术与康复:针对严重的尺神经损伤,可能需要进行手术以修复神经或重建功能。在手术后,通过物理疗法和定期运动可以帮助恢复手部功能并减轻畸形程度。
尺神经损伤所导致的爪形手不仅影响外观,还直接影响手部功能及生活质量。早期诊断和及时治疗对改善症状至关重要。