李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
脚气是由真菌感染引发的一种皮肤疾病，其主要原因是环境潮湿、免疫力较低和个人卫生习惯不良。预防方法包括保持足部干燥、勤换鞋袜及注意公共场所卫生，而治疗方式一般为使用抗真菌药物、配合足部护理以及改善生活习惯。
脚气的致病真菌主要是红色毛癣菌、絮状表皮癣菌和须癣毛癣菌。这些真菌在潮湿、温暖的环境中容易繁殖，尤其是在穿着不透气鞋袜或长期脚部汗湿的情况下。脚气的症状因类型不同有所差异，常见表现包括脱皮、水疱、瘙痒、刺痛甚至裂口和继发感染。
脚气通常通过直接接触或间接接触传播，例如共享拖鞋、毛巾以及公共浴池地板等。免疫力较低的人群，如老人、体弱者，以及长时间穿密闭鞋工作的人群更容易感染脚气。夏季和潮湿地区的居民也是高发人群。
（1）保持脚部干燥：洗脚后及时擦干，并可使用吸湿性鞋垫以减少潮湿感；
（2）勤换鞋袜：鞋子要选择透气性好的材质，袜子最好是棉质的，且每天更换；
（3）避免赤脚触碰公共场所地面：如游泳池、更衣室及公共浴室等区域尽量穿上防护拖鞋；
（4）增强抵抗力：通过调节饮食、适度运动等方式提高身体免疫功能，降低感染风险。
（1）外用抗真菌药物：如含有咪唑类、萘替芬、特比萘芬等成分的药膏，需遵医嘱按疗程涂抹；
（2）严重时口服药物治疗：对于复发频繁、范围广泛或合并细菌感染的患者，可选择口服抗真菌药物；
（3）辅助治疗措施：保持患处清洁，减少用手抓挠以防继发感染，同时避免辛辣刺激性食物；
（4）针对性处理不同类型脚气：如糜烂型脚气可先使用硼酸溶液湿敷，再涂抹药物。
（1）坚持规范用药：即使症状消退，也应完成整个治疗周期，以确保彻底杀灭真菌；
（2）避免自行购药：某些药物可能含有激素成分，虽然短期内缓解症状，但长期使用会加重感染；
（3）检查是否伴有其他真菌感染：如股癣或甲癣，若存在需一并治疗以避免反复感染；
（4）定期对鞋袜进行消毒：可使用紫外线灭菌器或高温蒸汽处理，减少真菌残留。
脚气是一种常见但可以有效预防和治疗的疾病。通过改善日常生活习惯、科学使用药物以及注重公共场所卫生，可显著降低感染及复发风险。保持足部健康不仅有助于舒适行走，也能提升整体生活质量。