刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
舌癌是可以治好的，但治疗效果因病情早晚、癌症分期、治疗方式和患者的健康状况而异。治疗方法包括手术、放疗、化疗以及综合治疗，早期发现与诊断至关重要，同时需要关注术后康复及预防复发。
舌癌在Ⅰ、Ⅱ期时，通过手术或者放疗通常可以获得良好的治疗效果。在初期阶段，癌细胞局限于舌部，没有广泛扩散，治疗成功率较高。数据统计表明，早期舌癌的治疗后五年生存率可达到70%-90%。
中晚期舌癌由于病变可能已经扩展到舌根、口底、下颌骨等周围组织，治疗复杂性增加。局部进展型舌癌通常需要进行综合治疗，包括手术切除舌部肿瘤、淋巴结清扫术、放射治疗以及化学治疗。中晚期舌癌的五年生存率一般在30%-60%之间。
对于舌癌的治疗，手术切除是首选治疗方式之一。手术范围根据癌症分期确定，早期舌癌可能只需要部分舌体切除，而晚期舌癌可能涉及大面积舌体切除甚至联合其它结构的切除，如下颌骨。如果术后患者语言、吞咽功能受到影响，还需要进行康复治疗。
放射治疗可以用于不能手术的患者或者术后的辅助治疗，尤其是当癌细胞扩散到区域性淋巴结时。化疗则常配合放疗使用，用于减少肿瘤大小或控制疾病进展。对于晚期舌癌，化疗也可作为姑息治疗的一部分。
舌癌的治疗通常不是单一方法，而是多种治疗手段的结合。例如，早期舌癌可能仅需手术或放疗，而中晚期舌癌通常需要结合手术、放疗、化疗，甚至采用靶向药物治疗，以提高治疗效果。
在舌癌治疗后，患者可能面临语言和吞咽功能障碍，需要接受专业康复训练。康复治疗包括语言训练、饮食指导以及心理支持。康复训练不仅能帮助恢复基本功能，还能提升生活质量。
舌癌治疗后，复发风险较高，因此需要长期随访，定期进行检查，如影像学检查和组织活检。同时，戒烟、戒酒，注意口腔卫生，避免过热、刺激性食物，以及警惕口腔溃疡的异常变化，都有助于降低复发风险。
舌癌治疗效果取决于发现时间、治疗方式及患者整体健康状况。早期发现与积极治疗能够显著提高生存率与生活质量，治疗后仍需关注康复及预防措施以维持健康状态。