脏层胸膜侵犯能否不接受化疗

病情分析：脏层胸膜侵犯的治疗通常包括化疗，然而是否接受化疗需要根据患者具体情况决定。肿瘤特征、病理分期以及患者整体健康状况是影响治疗方案的重要因素。

1.脏层胸膜侵犯常见于肺癌等胸部恶性肿瘤，这种情况表明肿瘤已经扩散至肺的外层，即胸膜。这通常提示肿瘤已经进入更为侵袭性的阶段。

2.化疗作为一种全身治疗手段，能够帮助控制肿瘤的进一步扩散和转移，并可能提高生存率。其副作用如恶心、呕吐、脱发和免疫力下降等，也需考虑。

3.有些患者因身体机能或其他疾病限制，可能无法承受化疗带来的不良反应。在这种情况下，医生可能会建议其他治疗方案，如靶向治疗、免疫治疗或放疗。

4.肿瘤的具体分期与基因特点也会影响治疗决策。例如，某些早期病例或具有特定基因突变的肿瘤可能对其他治疗方法更敏感。

5.患者个人意愿及生活质量期望也是重要考量因素。部分患者可能会选择以提升生活质量为优先，而非延长生命。

综合以上因素，是否接受化疗应在专业医生指导下，根据具体情况进行个体化评估和决策。定期随访与监测病情变化十分关键。