孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.内分泌激素异常
男性勃起功能依赖于性激素的正常分泌,尤其是睾酮。如果体内睾酮水平低下,会直接影响性欲和勃起能力。例如,40岁以上男性可能出现年龄相关的睾酮下降,即“部分雄激素缺乏”,其比例约为20%。
2.血管问题
勃起主要依靠阴茎海绵体充血完成,因此血管健康至关重要。动脉硬化、高血压、高胆固醇等疾病可能导致血流减少,从而影响勃起功能。数据显示,勃起功能障碍有时是心血管疾病早期表现,占比约为30%。
3.神经系统疾病
神经系统负责传递性刺激信号至阴茎,使其启动勃起反应。如果存在脑卒中、多发性硬化症、糖尿病引起的神经病变,可能会干扰这一信号传递过程。
4.药物副作用
某些药物,如抗抑郁药、降压药、抗精神病药物等,可能会抑制中枢神经系统或降低血流,从而间接影响勃起功能。研究显示,长期服用此类药物的人群中,勃起功能障碍的发生率可达到10%至25%。
5.心理因素
焦虑、抑郁、压力过大等心理状态可能直接影响勃起能力。初次性行为失败后产生的心理阴影也是年轻人常见原因之一。心理性勃起障碍在年轻男性中的比例可能高达50%。
6.不健康的生活习惯
吸烟、酗酒、睡眠不足、缺乏锻炼等都可能损害血管功能和神经反应能力,从而影响正常的勃起功能。例如,大量吸烟者的勃起功能障碍发生风险是非吸烟者的两倍。
7.器质性病变
阴茎部位本身的解剖异常,包括阴茎弯曲、包皮过长、阴茎硬结症等,也可能导致勃起困难。这种情况通常需通过体检明确诊断。
如出现长时间无法正常勃起,应及时咨询医生进行全面评估,以明确具体原因并选择针对性的治疗方法。注意规律作息、均衡饮食、戒烟限酒,有助于改善整体健康状况及性功能。