吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.水飞蓟宾的作用
水飞蓟宾是一种从植物水飞蓟中提取的活性成分,主要用于保肝、抗氧化和抗炎。其机制包括:
促进肝细胞修复:研究显示,水飞蓟宾通过抑制自由基生成减少细胞损伤,从而帮助受损肝细胞再生。
抗脂肪堆积:部分研究表明水飞蓟宾可改善肝脏脂肪变性,降低转氨酶水平。
限制用途:水飞蓟宾更适用于酒精性肝病和某些毒性肝损伤,对非酒精性脂肪肝病的效果尚存争议。
2.护肝片的作用
护肝片由多种植物提取物组成,包括五味子、茵陈等,具有清热利湿和疏肝理气的作用。其特点为:
改善肝功能指标:护肝片可能通过调节肝胆功能,减轻转氨酶升高情况。
调节代谢紊乱:对于脂肪肝合并代谢综合征的个体,某些成分可能对脂质代谢产生一定促进作用。
注意事项:由于护肝片成分复杂,服用前需详细了解是否存在过敏或不适应症。
3.药物使用的注意事项
药物疗效因人而异:脂肪肝的治疗效果不仅依赖于药物,还与患者的基础代谢状态、病因和肝损程度密切相关。
避免滥用:长期、大剂量服用保肝类药物可能增加肾脏负担或引发其他副作用。
医生评估:脂肪肝的治疗需要明确病因,如酒精性、非酒精性还是其他继发因素,针对性处理才更有效。
4.非药物干预的重要性
单靠药物无法从根本上逆转脂肪肝,应优先采用以下措施:
控制体重:每月减轻体重2%-5%可明显改善肝脏脂肪浸润,目标为总减重达到7%-10%。
调整饮食结构:减少饱和脂肪酸和精制糖的摄入,多吃富含膳食纤维的蔬菜及全谷物。
增加运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。
脂肪肝的管理应该以生活方式调整为基础,同时根据病情选择是否联合药物治疗。