罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.超声多普勒
超声多普勒是一种无创性检查,可用于评估颈动脉的结构和血流情况。
它利用高频声波反射原理生成图像,并通过分析返波信号,确定血流速度及方向。
优点在于价格相对低廉、操作简便,无需注射对比剂。
2.CT血管成像(CTA)
CTA结合了计算机断层扫描技术与静脉注射对比剂,通过三维重建显示颈动脉的详细解剖结构。
其清晰度较高,可以准确判断狭窄的程度及范围。
由于涉及放射线暴露和对比剂使用,存在一定风险,需谨慎选择。
3.磁共振血管成像(MRA)
MRA利用磁场和无线电波生成三维图像,不涉及放射线暴露。
部分MRA检查可以不使用对比剂,但对于某些情况下,对比剂增强MRA效果更佳。
适用于对放射线或对比剂过敏的患者,但费用较高,且对金属植入物敏感。
4.数字减影血管造影(DSA)
DSA是通过导管插入法,将对比剂直接注入颈动脉,然后进行X光摄影,以获得高精度的血管图像。
其被认为是“金标准”,因精确度高,可实时观察血流动态。
该方法为有创性操作,需局部麻醉,存在感染、血栓等并发症风险。
每种检查方法都有其特定适应症和局限性,应根据具体病情及患者条件选择合适的检查方式,综合评估才能得出准确诊断。
