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避孕的方法有哪些?

发布于:2021-04-12

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韩兴涛 副主任医师 洛阳市中心医院 泌尿外科

韩兴涛副主任医师

洛阳市中心医院 泌尿外科

避孕的方法主要包括激素类避孕、屏障类避孕、宫内节育器、绝育手术以及紧急避孕等几大类,不同方法的适用人群、使用方式和有效性存在差异,需结合个体健康状况选择。

激素类避孕:通过调节排卵和宫颈黏液状态发挥作用

1、复方口服避孕药:按周期规律服用,正确使用时避孕有效率可达99%以上,常见不良反应包括恶心、乳房胀痛等,通常随服药时间延长而减轻。

2、孕激素皮下埋植剂:一次植入可维持3至5年,适合需要长期避孕且不便每日服药者,主要不良反应为不规则阴道出血。

3、阴道避孕环:由使用者自行置入阴道,每月更换一次,使用方便,但部分人可能出现阴道分泌物增多。

4、避孕贴片:每周更换一次,连续使用三周后停用一周,适用人群与口服避孕药相似。

屏障类避孕:同时具有预防性传播感染的作用

1、男用避孕套:正确且全程使用,避孕有效率约98%,是唯一能同时降低性传播感染风险的常用方法。

2、女用避孕套:由女方置入阴道,可自主控制使用时机,避孕有效率约95%。

3、阴道隔膜与宫颈帽:需在专业人员指导下选配型号,配合杀精剂使用可提高避孕效果。

宫内节育器:分为含铜和含孕激素两种类型

1、含铜宫内节育器:可放置5至10年,通过铜离子影响精子活动,适合已完成生育或需长期避孕者。

2、含孕激素宫内节育器:可放置3至5年,能减少月经量,对月经过多者具有一定益处。

绝育手术:适用于无再生育需求者

1、女性输卵管结扎术:通过阻断输卵管使精卵无法相遇,避孕效果持久。

2、男性输精管结扎术:操作相对简便,术后需继续避孕一段时间直至精液检查确认无精子。

紧急避孕:仅作为补救措施

1、口服紧急避孕药:在无保护性行为后72小时内服用,越早使用效果越好,不宜作为常规避孕方式反复使用。

2、含铜宫内节育器:在无保护性行为后5天内放置,可作为紧急避孕手段,同时提供后续长期避孕效果。

据国家卫生健康委员会发布的《中国卫生健康统计年鉴(2022)》显示,我国育龄妇女避孕方法构成中,宫内节育器使用比例约为44%,女性绝育术约占25%,男性避孕套约占10%。世界卫生组织《避孕方法选用的医学标准(第五版)》指出,选择避孕方法需综合评估使用者的年龄、生育需求、健康状况及生活方式。

不同人群的避孕选择存在差异:年轻未生育女性可优先考虑可逆性方法;哺乳期女性宜选择不影响乳汁分泌的方式;有血栓病史者需避免使用含雌激素的复方制剂。具体方案应咨询妇产科医师后确定。

常见问题

避孕套能完全预防怀孕吗?

否。避孕套正确且全程使用时避孕有效率约98%,但实际使用中因破裂、滑脱或未全程使用等因素,失败率会升高。

宫内节育器会影响以后怀孕吗?

否。取出宫内节育器后,生育能力通常可较快恢复,但恢复时间因个体差异和放置年限不同而有所区别。

紧急避孕药可以经常吃吗?

否。紧急避孕药仅作为无保护性行为后的补救措施,不宜作为常规避孕方式反复使用,频繁使用可能影响月经规律。

哺乳期需要避孕吗?

是。哺乳期并非绝对安全期,产后排卵可能早于月经恢复,需采取适合哺乳期的避孕措施,如避孕套或孕激素类方法。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴(2022). 北京: 中国协和医科大学出版社, 2022.

[2] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准(第五版). 日内瓦: 世界卫生组织, 2015.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.

本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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