发布于:2021-03-30
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
荨麻疹的典型症状是皮肤上突然出现大小不等的红色或苍白色风团,伴随剧烈瘙痒,单个风团通常在24小时内消退且不留痕迹,但新风团可反复成批出现。
1、风团形态:皮肤表面隆起、边界清晰的局限性水肿性斑块,颜色可为淡红、鲜红或苍白,直径从数毫米至数厘米不等,形状呈圆形、椭圆形或不规则形,相邻风团可融合成大片。
2、瘙痒程度:多数患者伴有明显刺痒或灼热感,夜间加重较为常见,搔抓后风团数量可增多、范围可扩大。
3、消退规律:单个风团一般在数小时内至24小时内完全消退,消退后皮肤恢复正常,不遗留色素沉着或瘢痕;病情未控制时,新风团可在旧风团消退过程中或消退后继续成批出现。
4、病程分型:风团反复发作持续不超过6周者称为急性荨麻疹;持续6周以上且每周发作多次者称为慢性荨麻疹。急性荨麻疹多与食物、药物、感染等因素相关,慢性荨麻疹病因常难以明确。
5、伴随症状:部分患者可出现口唇、眼睑等部位血管性水肿,表现为局部肿胀、紧绷感;累及消化道时可出现腹痛、恶心;累及呼吸道时可出现胸闷、气促,此类情况需及时就医。
中华医学会皮肤性病学分会发布的《中国荨麻疹诊疗指南(2018版)》指出,荨麻疹的终生患病率约为20%,即约五分之一的人群在一生中至少发作一次。该指南同时明确,风团持续时间超过24小时、消退后遗留色素沉着或疼痛感明显者,需警惕荨麻疹性血管炎等特殊类型,应进行皮肤活检等进一步检查。
1、荨麻疹性血管炎:单个皮损持续时间常超过24小时,消退后可留有色素沉着或瘀点,常伴疼痛而非单纯瘙痒。
2、湿疹:皮损以红斑、丘疹、水疱、渗出和结痂为主,病程中皮损位置相对固定,不会在24小时内完全消退。
3、虫咬皮炎:皮损多为孤立性红色丘疹或风团样损害,中央可见叮咬痕迹,好发于暴露部位,不会成批反复出现。
荨麻疹以反复发作的风团和瘙痒为核心表现,单个皮损24小时内消退是其重要特征,超过24小时不消退或伴随胸闷、气促、腹痛者需尽快就诊排查特殊类型或系统受累。症状反复超过6周者建议至皮肤科进行系统评估。
否。荨麻疹属于过敏性或免疫相关性疾病,不具有传染性,与患者接触不会被传染。
荨麻疹的风团为什么会在24小时内消失?风团本质是局部毛细血管扩张和血浆渗出形成的暂时性水肿,渗出液被吸收后皮损即消退,故多数风团在24小时内消失。
荨麻疹只有皮肤症状吗?否。部分患者可同时出现口唇肿胀、腹痛、恶心、胸闷或气促,累及呼吸道时需及时就医处理。
荨麻疹反复超过6周意味着什么?提示可能进入慢性荨麻疹阶段,病因常难以明确,建议至皮肤科进行系统评估和规范管理。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南(2018版). 中华皮肤科杂志, 2019.
[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 南京: 江苏科学技术出版社.
[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 北京: 人民卫生出版社.
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