发布于:2024-09-27
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
控制总能量摄入并优化营养素结构,是饮食发挥减肥作用的核心机制。减重效果取决于长期能量负平衡,而非单一食物或进食顺序。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,成年人每日能量摄入应基于个体体重与活动水平进行个体化调整,减重期间通常需在维持能量需求基础上减少300至500千卡。
1、控制总能量:减重的根本条件是能量摄入低于能量消耗。中国居民成年人轻体力活动者每日维持能量需求约为1800至2250千卡,减重期间可在此基础上减少300至500千卡,但每日总能量不宜长期低于1200千卡,以免造成营养素缺乏。
2、优化碳水化合物来源:将精制米面部分替换为全谷物、杂豆和薯类。全谷物保留麸皮与胚芽,膳食纤维含量高于精白米面。中国营养学会建议每日摄入谷类200至300克,其中全谷物和杂豆50至150克,薯类50至100克。
3、提高蛋白质比例:蛋白质可增加饱腹感并减少减重期间瘦体重丢失。每日蛋白质摄入量可占总能量的15%至20%,优先选择鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆制品和低脂乳制品。以每日1800千卡计算,蛋白质约70至90克。
4、控制脂肪类型与总量:脂肪供能比控制在20%至30%。减少烹调油用量,每日不超过25至30克;限制肥肉、油炸食品和含反式脂肪酸的加工食品。适量摄入坚果,每周50至70克。
5、增加蔬菜与适量水果:蔬菜每日300至500克,深色蔬菜占一半以上。水果每日200至350克,优先选择低糖水果。蔬菜体积大、能量密度低,有助于在不显著增加能量的前提下提高饱腹感。
6、调整进食行为:定时定量进餐,避免跳过早餐。减慢进食速度,每餐用时20至30分钟。减少含糖饮料和酒精摄入,白水替代甜饮料。一项发表于《新英格兰医学杂志》2011年的研究汇总了120877名美国成年人随访数据,发现薯片、含糖饮料和未加工红肉摄入增加与体重增长关联较强,而蔬菜、全谷物、水果和坚果摄入增加与体重增长较少关联。
7、注意个体化与持续性:减重饮食需结合基础疾病、药物使用和生活方式调整。病情稳定者可按上述结构安排三餐;调整用药期间或合并糖尿病、肾病者,需由临床医师或注册营养师制定方案。
减重饮食的关键在于长期保持能量负平衡并保证营养素充足,而非依赖短期极端限制。体重下降速度以每周0.5至1千克为宜,过快减重可能增加胆结石和电解质紊乱风险。
否。不吃晚餐可能减少当餐能量,但易导致次日过度进食,总能量未必下降。规律三餐更利于长期体重控制。
减肥期间可以吃主食吗?是。主食提供必需能量和B族维生素。建议每日摄入谷类200至300克,其中全谷物和杂豆50至150克。
只吃蔬菜水果能减肥吗?否。长期仅摄入蔬菜水果易导致蛋白质和必需脂肪酸缺乏,基础代谢下降,减重难以持续。
减肥期间每天喝多少水合适?是。成年人每日饮水1500至1700毫升,减重期间可增至2000毫升左右,白水替代含糖饮料有助于减少能量摄入。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] Mozaffarian D, Hao T, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Changes in diet and lifestyle and long-term weight gain in women and men. New England Journal of Medicine, 2011.
[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版).
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