发布于:2023-04-17
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
顺产后锻炼减肥应在产后6周经产科复查确认子宫复旧良好、盆底肌力评估无异常后开始,优先修复盆底肌与腹直肌,再逐步增加有氧与抗阻训练,哺乳期需保证每日热量摄入不低于1800千卡。
产后女性普遍存在腹直肌分离与盆底肌松弛,跳跃、仰卧起坐、卷腹这类动作会加重分离与漏尿风险。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,哺乳期女性每日需额外摄入约500千卡热量以保障乳汁分泌,过度节食会导致乳汁量下降与母体恢复延迟。因此减重速度建议控制在每周0.5千克以内。
1、产后0至6周:以腹式呼吸与凯格尔运动为主,每日3组,每组10次,促进盆底肌与腹横肌唤醒,此阶段不进行减重目标训练。
2、产后6至12周:在盆底肌评估正常前提下,加入靠墙静蹲、臀桥、四点支撑,每周3次,每次20分钟,同时每日步行累计30分钟。
3、产后12周至6个月:加入快走、固定自行车、游泳等有氧运动,每周150分钟中等强度,配合弹力带抗阻训练每周2次。
4、产后6个月以后:若腹直肌分离小于2指,可逐步加入平板支撑与改良卷腹,每周训练4至5次,每次40分钟。
哺乳期减重不宜低于每日1800千卡。蛋白质每日摄入应达到80克以上,来源包括鱼、瘦肉、蛋、豆制品。钙每日推荐摄入1000毫克,铁每日24毫克。主食中至少三分之一为全谷物与杂豆。饮水量每日2100毫升以上。
出现阴道出血量增多、切口疼痛、头晕、漏尿加重、腹壁出现明显穹隆状突起时,应立即停止并就诊妇产科。
每周固定同一时间称重一次,记录腰围。腹直肌分离自测:仰卧屈膝,手指横放于脐上,抬头时测量两侧肌肉间距。若12周后分离仍大于2指,需转诊康复科进行专业评估。
产后减重的核心是盆底肌与腹直肌先行修复,再叠加有氧与抗阻训练,配合哺乳期合理膳食,每周减重不超过0.5千克,出现异常症状及时就医。
否,不建议过早跑步。通常需产后12周以上,经盆底肌力评估正常、腹直肌分离小于2指后,再从快走过渡到慢跑。
顺产后做仰卧起坐能减肚子吗?否,仰卧起坐会加重腹直肌分离与盆底压力。应先做腹式呼吸与凯格尔运动,分离恢复后再考虑改良卷腹。
哺乳期节食会影响奶水吗?是,每日热量低于1800千卡可能减少乳汁分泌。建议通过增加运动消耗而非大幅节食来实现减重。
凯格尔运动每天做多少次合适?产后早期每日3组,每组10次,每次收缩保持5秒后放松5秒。具体频次需依据盆底肌力评估结果调整。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 产后康复治疗专家共识. 中华妇产科杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 母婴健康素养——基本知识与技能(试行).
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