发布于:2023-05-19
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
低血压通常指成人肱动脉血压低于90/60毫米汞柱。正常成人血压范围为收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱,理想血压为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。
1、正常血压:收缩压90至139毫米汞柱,舒张压60至89毫米汞柱,此范围内心脑肾灌注通常充足。
2、正常高值:收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱,尚未达到高血压诊断标准,但需关注生活方式。
3、低血压:收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱,是否出现症状比数值本身更关键。
4、高血压:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量收缩压不低于140毫米汞柱或舒张压不低于90毫米汞柱。
血压测量受情绪、体位、进餐、环境温度影响。单次读数偏低不能直接判定为低血压。根据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》,诊断需基于规范测量,静坐5分钟后测量上臂血压,同一侧手臂至少测量2次,间隔1至2分钟。若收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱,同时伴有头晕、黑矇、乏力、注意力不集中,需及时就诊排查原因。无症状的生理性低血压常见于体型瘦弱的年轻女性,通常无需特殊干预。
1、体位性低血压:从卧位或坐位站起后3分钟内,收缩压下降至少20毫米汞柱或舒张压下降至少10毫米汞柱,多见于老年人、长期卧床者或服用某些降压药物者。
2、餐后低血压:进餐后2小时内收缩压下降至少20毫米汞柱,常见于高龄人群及自主神经功能调节异常者。
3、继发性低血压:由失血、脱水、感染、心脏疾病、内分泌疾病等引起,需针对原发病处理。
根据中国高血压调查数据,中国成人高血压患病率约为27.9%,而低血压的流行病学数据因定义和人群差异较大,尚无统一的大规模统计。若血压持续低于90/60毫米汞柱并伴随明显不适,应前往心血管内科就诊,由医生评估是否存在基础疾病或药物影响。
血压正常值上限为收缩压139毫米汞柱、舒张压89毫米汞柱,下限为收缩压90毫米汞柱、舒张压60毫米汞柱。低于下限且出现症状时需就医,无症状者可定期监测。
低血压指收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱。正常成人血压范围为收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱。
血压低于90/60毫米汞柱一定需要治疗吗?否。无症状的生理性低血压通常无需治疗。若伴有头晕、黑矇、乏力等症状,需就诊排查原因。
正常血压和高血压的界限是多少?正常血压上限为收缩压139毫米汞柱、舒张压89毫米汞柱。非同日3次测量收缩压不低于140毫米汞柱或舒张压不低于90毫米汞柱可诊断高血压。
体位性低血压的诊断标准是什么?从卧位或坐位站起后3分钟内,收缩压下降至少20毫米汞柱或舒张压下降至少10毫米汞柱,可判断为体位性低血压。
家庭测量血压应该注意什么?静坐5分钟后测量,袖带下缘距肘窝2至3厘米,避免吸烟、咖啡和剧烈运动,早晚各测2至3次并记录平均值。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019.
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2020.
[3] 中华医学会心血管病学分会. 中国高血压防治指南. 人民卫生出版社, 2018.
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