发布于:2023-07-12
马曙亮主任医师
江苏省肿瘤医院 麻醉科
麻醉药物进入人体后,不同麻醉方式引起的反应差异明显,局部麻醉者通常仅穿刺部位麻木,全身麻醉者则先经历意识消失、随后在恢复期出现嗜睡与认知迟钝。
1、感觉变化:注射区域痛觉与温度觉首先减退,触觉与压力觉随后减弱,深部肌肉力量可能暂时下降。
2、常见伴随反应:穿刺点胀痛、局部淤青,极少数出现耳鸣、口唇麻木,后者提示局麻药进入血液循环速度偏快。
3、恢复时间:短效制剂作用约30至60分钟,长效制剂可达4至8小时,具体时长与药物种类、注射总量及个体代谢相关。
1、诱导期:静脉给药后约30至60秒意识消失,可能出现短暂呛咳、体动或呼吸抑制,由麻醉医师即时处理。
2、维持期:依靠吸入或静脉持续给药,患者无意识、无疼痛记忆,体温与血压由设备持续监测。
3、苏醒期:停药后10至30分钟开始睁眼,2小时内可能出现嗜睡、恶心、寒战、咽喉疼痛,24小时内注意力与短时记忆可轻度下降。
据中华医学会麻醉学分会2020年发布的专家共识,全身麻醉后恶心呕吐总体发生率约为20%至30%,女性、非吸烟者及有晕动病史者风险更高;术后24小时内寒战发生率约为5%至10%。上述反应多为自限性,持续超过48小时需就医评估。
1、呼吸异常:苏醒后出现呼吸费力、嘴唇发紫,需立即告知医护人员。
2、神经症状:局部麻醉后穿刺侧肢体持续无力超过12小时,或出现剧烈头痛且坐起加重,应尽快就诊。
3、过敏表现:皮肤大片红疹、眼睑肿胀、声音嘶哑,属于急症范畴。
麻醉反应受麻醉方式、药物种类、年龄、基础疾病共同影响,术前如实告知过敏史、用药史与既往麻醉经历,有助于麻醉医师调整方案。术后24小时内不宜驾驶车辆或签署重要文件,出现超出预期的持续不适,应及时联系麻醉科或急诊。
否。局部麻醉与区域麻醉下意识保持清醒,仅手术区域无痛觉;只有全身麻醉才会使意识暂时消失。
麻药打了以后恶心呕吐正常吗是。全身麻醉后恶心呕吐发生率约为20%至30%,多发生在术后24小时内,持续超过48小时需就医。
麻药打了以后多久能完全清醒全身麻醉停药后10至30分钟开始睁眼,但注意力与短时记忆完全恢复通常需要数小时至24小时。
局部麻醉后肢体麻木多久消退短效制剂约30至60分钟,长效制剂可达4至8小时;若超过12小时仍未消退,应尽快就诊排查。
本文由马曙亮医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会麻醉学分会. 全身麻醉后恶心呕吐防治专家共识. 2020.
[2] 中华医学会麻醉学分会. 麻醉后监测治疗专家共识. 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 麻醉科医疗服务能力建设指南. 2019.
[4] 邓小明, 姚尚龙. 现代麻醉学. 人民卫生出版社.
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