呋喹替尼胶囊功效作用

呋喹替尼胶囊是一种口服靶向抗肿瘤药物，属于血管内皮生长因子受体抑制剂，主要用于既往接受过氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康化疗后仍进展的转移性结直肠癌成人患者的治疗。该药通过抑制肿瘤新生血管形成，延缓肿瘤生长。

作用机制与适用人群

1、作用机制：呋喹替尼通过选择性抑制血管内皮生长因子受体1、2、3的激酶活性，阻断肿瘤血管生成信号通路，抑制肿瘤新生血管形成，从而延缓肿瘤生长和转移。

2、获批适应症：适用于既往接受过氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗后仍出现疾病进展的转移性结直肠癌成人患者。该适应症基于FRESCO研究结果，该研究由中国医学科学院肿瘤医院牵头，2018年发表于《美国医学会杂志》。

3、关键临床数据：FRESCO研究纳入416例既往化疗失败的转移性结直肠癌患者，结果显示呋喹替尼组中位总生存期为9.3个月，安慰剂组为6.6个月，差异具有统计学意义。该数据来源于2018年《美国医学会杂志》发表的III期临床试验结果。

4、用药方式：呋喹替尼胶囊推荐剂量为每次5毫克，每日一次，连续服药3周后停药1周，每4周为一个治疗周期。具体剂量调整需由肿瘤专科医生根据患者耐受性和不良反应情况决定。

5、常见不良反应：主要包括高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、乏力、腹泻、甲状腺功能减退等。用药期间需定期监测血压、尿常规、甲状腺功能等指标。

6、禁忌与注意事项：对呋喹替尼或其辅料过敏者禁用。妊娠期及哺乳期女性禁用。严重肝功能不全患者需谨慎使用。用药期间若出现严重出血、高血压危象、可逆性后部脑病综合征等，需立即就医并考虑停药。

7、药物相互作用：呋喹替尼主要通过细胞色素P450 3A4酶代谢。强效CYP3A4抑制剂可能升高呋喹替尼血药浓度，强效诱导剂可能降低其疗效。合并用药需由医生评估。

重要提示

呋喹替尼为处方药，须在肿瘤专科医生指导下使用。用药期间出现任何不适，应及时向主治医生反馈。该药不适用于结直肠癌以外其他瘤种的常规治疗，超适应症使用需经多学科会诊评估。

呋喹替尼通过抑制肿瘤血管生成发挥作用，适用于特定化疗失败后的转移性结直肠癌，需在医生指导下按周期服用并监测不良反应。

常见问题

是用于既往接受过氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康化疗后仍进展的转移性结直肠癌成人患者。

是，推荐每次5毫克每日一次，连续服药3周后停药1周，每4周为一个治疗周期。

常见不良反应包括高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、乏力、腹泻、甲状腺功能减退等。

否，该药为处方药，须在肿瘤专科医生指导下使用，不可自行购买或调整剂量。

否，目前获批适应症仅为转移性结直肠癌，其他瘤种使用需经多学科会诊评估。

参考资料

[1] 中国临床肿瘤学会. 结直肠癌诊疗指南. 人民卫生出版社.

[2] 国家药品监督管理局. 呋喹替尼胶囊药品说明书.

[3] Li J, et al. Effect of Fruquintinib vs Placebo on Overall Survival in Patients With Previously Treated Metastatic Colorectal Cancer: The FRESCO Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018.