发布于:2024-08-22
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
目前全球尚无任何男性事前避孕药获批上市,男性可用的避孕方式仍以安全套、输精管结扎术和体外排精为主。部分激素类男性避孕候选药物处于临床试验阶段,尚未进入常规临床使用。
1、激素类男性避孕候选药物:此类方案通常采用孕激素联合睾酮的方式,通过抑制促性腺激素分泌来减少精子生成。世界卫生组织曾于1990年代组织开展多中心临床研究,结果显示每周注射睾酮可使部分受试者精子浓度降至极低水平,但并非所有受试者均能达到有效抑制,且停药后恢复时间存在个体差异。
2、非激素类候选药物:近年有研究团队探索靶向视黄酸受体α的化合物,旨在阻断精子形成过程。这类药物尚处于早期临床试验阶段,其有效性和安全性数据仍在积累中。
3、已获批的男性避孕方式:安全套是唯一同时具有避孕和预防性传播感染双重作用的方式,正确使用条件下年失败率约为2%。输精管结扎术属于永久性避孕手段,适合无再生育需求者。体外排精的年失败率约为20%,避孕效果相对有限。
4、激素类方案的局限性:部分受试者可能出现痤疮、体重增加、情绪波动等不良反应。世界卫生组织2016年发布的研究报告指出,激素类男性避孕方案的个体响应差异较大,约10%至15%的受试者无法达到理想的精子抑制水平。
5、监管现状:截至2024年,中国国家药品监督管理局、美国食品药品监督管理局及欧洲药品管理局均未批准任何男性事前避孕药上市。所有相关药物均处于研究阶段,不可通过正规渠道获取。
男性避孕药研发面临的核心挑战在于:女性每月仅排出一枚卵子,而男性每次射精可排出数千万至上亿精子,抑制精子生成需要达到极低阈值才能实现有效避孕。此外,激素类方案需持续给药,停药后精子恢复时间因人而异。任何声称可购买或使用的男性避孕药均缺乏监管批准,其安全性和有效性未经证实。
否。截至2024年,全球没有任何男性事前避孕药获得药品监管机构批准上市,市面流通的相关产品均不合法。
男性激素避孕针是否已经可以临床使用?否。男性激素避孕针仍处于临床试验阶段,尚未获得任何国家药品监管部门批准用于常规避孕。
安全套的避孕效果如何?在正确且坚持使用的条件下,安全套年失败率约为2%;若使用不规范,失败率可明显升高。安全套还可降低性传播感染风险。
输精管结扎术适合哪些人群?适合已完成生育计划、确定不再有生育需求的男性。该手术属于永久性避孕方式,虽存在复通可能,但复通成功率并非百分之百。
男性避孕药研发的主要难点是什么?男性每次射精精子数量庞大,需将精子浓度抑制到极低水平才能有效避孕,且个体响应差异大,部分受试者无法达到理想抑制效果。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 男性激素避孕多中心临床研究报告. 1990.
[2] 世界卫生组织. 激素类男性避孕方案研究进展报告. 2016.
[3] 国家药品监督管理局. 药品注册审批信息查询平台.
[4] 中华医学会计划生育学分会. 避孕方法临床使用指南.
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