发布于:2021-09-17
申占龙主任医师
北京大学人民医院 普外科
痔疮栓需在排便后或睡前经肛门纳入直肠内使用,用药前应清洁肛周并佩戴指套或手套,将栓剂尖端朝向肛门缓慢推入约2至3厘米。使用前需仔细阅读说明书并遵医嘱,若疼痛剧烈或出血明显应先行就医明确诊断。
1、用药时机:每日1至2次,通常安排在排便后和睡前。排便后使用可避免药栓被粪便带出,睡前使用可借助平卧姿势延长药物在直肠内的停留时间。若医生根据病情调整频次,以医嘱为准。
2、准备工作:用药前用温水清洗肛门及周围皮肤,纸巾蘸干。检查栓剂外观是否完整、有无软化变形。若室温较高导致栓剂变软,可连同内包装放入冰箱冷藏数分钟使其硬化,便于置入。
3、体位选择:侧卧位屈膝、胸膝位或站立位弯腰均可。侧卧位时下方腿伸直、上方腿屈曲,肛周暴露充分,适合自行操作。
4、置入方法:撕开包装取出栓剂,戴一次性指套或医用手套。可蘸少量温水或说明书允许的润滑剂。放松肛门,将栓剂尖端朝前,用食指沿直肠壁方向缓慢推入,深度约2至3厘米,即食指末节完全没入。推入过浅易滑出,过深无必要。
5、用药后处理:置入后保持侧卧或俯卧5至10分钟,避免立即站立或行走。若出现便意,可做深呼吸并收缩肛门,尽量保留药栓。用药后洗手,指套按生活垃圾处理。
6、疗程与观察:连续使用时间依据说明书或医生建议,一般不超过7天。若症状在3至5天内无改善,或出现肛门剧烈疼痛、大量出血、发热,应停止自行用药并就诊。
据《中国痔病诊疗指南(2020)》相关表述,痔的药物治疗以缓解症状为目标,局部外用制剂属于常用方式之一,但需与生活方式调整配合。国内一项针对门诊痔病患者的调查显示,超过六成患者存在用药方法不当,其中置入过浅和用药时间随意是主要原因,该调查结果发表于2021年《中华胃肠外科杂志》。方法正确与否直接影响药物能否在直肠内充分接触黏膜并发挥作用。
核心要点重复:痔疮栓经肛门纳入直肠约2至3厘米,排便后或睡前使用,用药前清洁并润滑,置入后短暂平卧,症状无改善及时就医。
是。排便后使用可减少药栓被粪便带出的可能,也避免粪便污染肛周影响药物接触黏膜。若无法排便,睡前使用同样可行。
痔疮栓推入多深才合适?约2至3厘米,即食指末节完全没入。过浅容易滑出,过深没有必要且可能引起不适。置入后保持侧卧数分钟。
痔疮栓可以长期使用吗?否。连续使用一般不超过7天,具体以说明书或医生建议为准。长期使用可能掩盖病情变化,症状无改善应就医评估。
痔疮栓使用后想排便怎么办?尽量保留。可做深呼吸并收缩肛门,平卧休息。若药栓已排出,当日是否补用需咨询医生或药师,不宜自行加量。
痔疮栓和痔疮膏能同时用吗?需遵医嘱。两者作用部位和剂型不同,是否联合使用取决于病情。自行叠加可能增加局部刺激,建议先咨询医生或药师。
本文由申占龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 中国痔病诊疗指南(2020)[J]. 中华胃肠外科杂志, 2020.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知[M]. 北京: 中国医药科技出版社.
[3] 中华胃肠外科杂志编辑部. 门诊痔病患者用药行为调查[J]. 中华胃肠外科杂志, 2021.
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