发布于:2021-11-30
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
急性胃肠炎发作期应以口服补液盐补充水分和电解质为首要措施,饮食上选择清淡、低脂、低纤维、易消化的食物,如米汤、烂粥、面条、蒸蛋羹,少量多餐,避免牛奶、油炸食品、辛辣食物和生冷水果。
1、补液优先:急性胃肠炎最需要关注的是水分和电解质丢失。世界卫生组织推荐使用口服补液盐,按说明书配比温水服用。成人腹泻每次稀便后补充约200毫升,儿童按体重计算并少量多次喂服。若出现明显口渴、尿量减少、皮肤弹性下降,需及时就医。
2、主食选择:米汤、烂粥、软面条、馒头片较适合。这类食物淀粉含量高、纤维少,对胃肠刺激小。每次进食量控制在平时的一半左右,每天可进食5至6次。糯米类、杂粮饭、油饼暂不选择。
3、蛋白质来源:蒸蛋羹、嫩豆腐、少量鱼肉泥可提供蛋白质。急性期呕吐频繁时暂缓添加,待呕吐缓解后从少量开始。油炸、红烧、腌制做法不合适,肥肉、腊肠、培根暂不选择。
4、蔬菜水果:急性期暂不摄入生蔬菜和生水果。症状减轻后可选择煮软的胡萝卜、南瓜、冬瓜,去皮苹果泥也可少量尝试。芹菜、韭菜、豆芽等粗纤维蔬菜暂不选择。
5、禁忌食物:牛奶及奶制品可能加重腹泻,急性期暂不饮用。含糖饮料、果汁、碳酸饮料、咖啡、浓茶、酒精均不选择。辛辣调味品、辣椒、花椒、芥末暂不选择。冰淇淋、冷饮、生鱼片暂不选择。
6、恢复期过渡:腹泻停止后24至48小时,可从烂粥过渡到软饭、瘦肉末、煮蛋,逐步增加种类和数量。若再次出现腹泻,需回到清淡饮食。恢复期仍应避免高脂、高糖、高纤维食物至少3至5天。
世界卫生组织在2005年发布的腹泻治疗指南中明确,口服补液盐是急性腹泻脱水治疗的基础措施,可降低脱水相关并发症风险。中国疾病预防控制中心发布的腹泻病防控信息也强调,急性腹泻期间继续进食和补液有助于肠道功能恢复,但应避免高糖、高脂、高纤维饮食。一项纳入多国腹泻病例的观察显示,及时补液可减少约百分之八十的轻中度脱水患者住院需求,该数据来源于世界卫生组织腹泻病合作中心年度报告。
出现以下情况需及时就医:腹泻超过3天未缓解,大便带血或呈黑色,持续呕吐无法进食,发热超过38.5摄氏度,明显腹痛,意识模糊,尿量明显减少。婴幼儿、老年人、孕妇及慢性病患者病情变化较快,饮食调整同时应尽快就诊。
急性胃肠炎饮食以补液和清淡易消化为核心,米汤、烂粥、面条、蒸蛋羹可优先选择,牛奶、油炸、辛辣、生冷食物暂不摄入,少量多餐,病情变化及时就医。
否。牛奶及奶制品可能加重腹泻和腹胀,急性期暂不饮用,待腹泻停止后2至3天再逐步尝试。
急性胃肠炎只喝白粥够吗?不够。白粥主要提供碳水化合物,需配合口服补液盐补充电解质,症状缓解后逐步加入蒸蛋羹、嫩豆腐等蛋白质食物。
急性胃肠炎能吃水果吗?急性期暂不选择生水果。症状减轻后可少量尝试去皮苹果泥,避免西瓜、梨、火龙果等寒凉或高纤维水果。
急性胃肠炎腹泻停止后能马上正常吃饭吗?否。腹泻停止后24至48小时先从烂粥、软饭过渡,3至5天内仍避免高脂、高糖、高纤维食物,逐步恢复正常饮食。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻治疗指南. 2005.
[2] 中国疾病预防控制中心. 腹泻病防控科普信息.
[3] 世界卫生组织腹泻病合作中心. 年度报告.
[4] 中华医学会消化病学分会. 急性胃肠炎诊疗相关专家共识.
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