发布于:2023-07-25
吴春培副主任医师
江苏省肿瘤医院 麻醉科
缝合手术的麻药通常由实施缝合的医生本人或麻醉科医生注射,具体取决于缝合部位、范围和患者状态。局部浸润麻醉多由操作医生完成,复杂或儿童患者则可能由麻醉专业人员实施。
1、局部小伤口缝合:由急诊医生或外科医生在清创后直接于伤口周围注射局部麻醉药,这是临床最常见的方式。
2、儿童或配合度差的患者:可能由麻醉科医生给予镇静或全身麻醉后再行缝合,注射麻药的主体为麻醉专业人员。
3、特殊部位缝合:如眼睑、口唇、会阴等区域,可能由对应专科医生操作,麻醉方式与注射者也随专科习惯调整。
4、手术室内缝合:若缝合属于手术收尾步骤,麻药通常由麻醉科医生在术中已实施,缝合时可能无需额外注射。
5、门诊小手术缝合:多由手术医生在术前实施局部麻醉,注射者与缝合者为同一人。
缝合前,医生会评估伤口污染程度、过敏史与既往麻醉反应。局部麻醉常用药物为利多卡因等,注射时会有短暂刺痛,随后缝合区域痛觉消失。若对麻醉药物过敏,需提前告知医生。麻醉效果通常持续1至3小时,之后可能恢复痛觉。
据《中国急诊创伤缝合专家共识(2022)》指出,急诊缝合应优先选择局部麻醉,由操作医生实施,以缩短等待时间。该共识由中华医学会急诊医学分会发布,为临床缝合麻醉提供了规范依据。
缝合麻药注射者随缝合场景变化,局部小伤口多由操作医生注射,复杂情况由麻醉科医生实施。缝合前应主动告知过敏史与用药史,缝合后注意观察伤口有无红肿、渗液或异常疼痛,出现异常及时就医。
是医生打。局部缝合的麻药通常由实施缝合的医生注射,护士一般不独立完成麻醉注射操作。
缝合麻药打哪里?打在伤口周围的皮肤和皮下组织。局部浸润麻醉将药物注射于伤口边缘,使该区域痛觉暂时消失。
缝合麻药过敏怎么办?是需提前告知医生。若既往对利多卡因等麻醉药过敏,医生会更换麻醉方式或药物,避免过敏反应。
缝合麻药能管多久?通常1至3小时。局部麻醉药效过后伤口可能恢复痛觉,若疼痛明显可咨询医生处理。
儿童缝合麻药谁打?是麻醉科医生参与。儿童配合度差时,常由麻醉科医生给予镇静或全身麻醉后再缝合。
本文由吴春培医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会急诊医学分会. 中国急诊创伤缝合专家共识(2022). 中华急诊医学杂志, 2022.
[2] 国家卫生健康委员会. 急诊科建设与管理指南(试行). 2020.
[3] 中华医学会麻醉学分会. 临床麻醉学指南与专家共识. 人民卫生出版社.
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