发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
预防近视的核心在于减少持续近距离用眼负荷并增加户外活动时间。每日保证2小时以上日间户外活动,配合每用眼20分钟远眺20秒以上,可显著降低近视发生风险。
1、户外活动时长:每日累计不少于2小时
日间户外活动是当前证据较为充分的近视预防手段。澳大利亚悉尼大学一项针对4000余名儿童的研究(2008年)发现,户外活动时间每天增加1小时,近视发生风险可降低约2%。户外光照强度远高于室内,可促进视网膜多巴胺释放,延缓眼轴增长。课间休息应走出教室,上下学途中增加步行时间。
2、近距离用眼节奏:每20分钟远眺20秒
持续阅读、书写或使用电子屏幕时,睫状肌处于持续收缩状态。建议采用“20-20-20”法则:每近距离用眼20分钟,向20英尺(约6米)外远眺至少20秒。年龄越小,单次连续用眼时间应越短,学龄前儿童单次不超过15分钟,小学生单次不超过20分钟。
3、读写姿势:眼距书本一尺,胸距桌沿一拳
国家卫生健康委员会发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》(2019年版)明确要求:眼睛距离书本约一尺(约33厘米),胸部距离桌沿约一拳(约6至8厘米),握笔手指距离笔尖约一寸(约3厘米)。不在走路、乘车、卧床时阅读,不在光线过暗或直射阳光下读写。
4、照明与屏幕参数:照度不低于300勒克斯
读写环境照度应不低于300勒克斯,同时开启房间主照明与台灯,避免仅开台灯造成明暗对比过强。使用电子屏幕时,屏幕亮度应与环境光协调,优先选择大尺寸屏幕,观看距离不少于屏幕对角线的3至4倍。
5、睡眠与筛查:小学生每日睡眠10小时
睡眠不足与近视进展存在关联。教育部等八部门《综合防控儿童青少年近视实施方案》(2018年)要求,小学生每日睡眠时间应达到10小时,初中生9小时,高中生8小时。每学期应进行不少于2次视力检查,建立屈光发育档案,监测远视储备量变化。
6、饮食与用眼习惯:减少甜食摄入
高糖饮食可能影响巩膜胶原代谢。日常应控制含糖饮料与甜点摄入,保证钙、铬、维生素A等营养素供给。避免揉眼、眯眼等不良习惯,出现视物模糊应及时到眼科进行散瞳验光。
日间户外活动与科学用眼节奏是预防近视的关键措施,需长期坚持方能体现效果。若已出现视力下降,应尽快到正规医疗机构检查,不可自行判断或延误。
否。户外活动可降低近视发生风险,但不能完全避免。近视受遗传与环境共同影响,需结合科学用眼习惯综合防控。
使用电子屏幕多长时间需要休息?每连续使用20分钟应远眺20秒以上。年龄越小,单次使用时间应越短,学龄前儿童建议不超过15分钟。
读写时只开台灯可以吗?不可以。应同时开启房间主照明与台灯,环境照度不低于300勒克斯,避免明暗对比过强加重眼疲劳。
孩子视力检查正常还需要散瞳验光吗?是。常规视力检查不能反映远视储备与真实屈光状态,首次验光及视力下降时需进行散瞳验光以排除假性近视。
睡眠不足会影响近视吗?是。睡眠不足与近视进展存在关联,小学生每日应保证10小时睡眠,初中生9小时,高中生8小时。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2019.
[2] 教育部等八部门. 综合防控儿童青少年近视实施方案. 2018.
[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视防治指南. 2018.
[4] 澳大利亚悉尼大学. 户外活动与儿童近视关系研究. 2008.
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