周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
保护宝宝的牙齿需要从口腔卫生习惯、饮食管理、定期检查与专业干预三个核心环节入手。这些措施共同构成预防龋齿和发育异常的基础，家长需从婴儿期开始严格执行。
从第一颗乳牙萌出（约6个月）起，家长需每天用软毛指套或婴儿牙刷蘸取米粒大小含氟牙膏为宝宝清洁牙齿，早晚各一次。
3岁前，家长应完全主导刷牙过程；3-6岁期间，可鼓励宝宝尝试自己刷牙，但家长需在旁监督并补刷遗漏区域，确保每次刷牙时间不少于2分钟。
使用牙线辅助清洁牙缝，尤其在乳磨牙萌出后（约1.5-2岁），因该区域易嵌塞食物残渣。
避免让宝宝含着奶瓶入睡，尤其禁止使用含糖饮料或奶粉作为安抚物，防止“奶瓶龋”的发生。
控制糖分摄入频率：每日零食次数应不超过3次，且避免在正餐间提供果汁、甜点或粘性糖果。
选择致龋性低的食物：如蔬菜条、无糖酸奶、芝士块等，这些食物能刺激唾液分泌，中和口腔酸性环境。
1岁后逐步戒除夜奶，若无法完全避免，需在喂奶后立即用清水漱口或擦拭牙齿。
饮用水中含氟量不足的地区（低于0.7mg/L），需咨询医生是否需要添加氟化物补充剂，但3岁以下儿童需严格控制剂量。
首次牙科检查应在第一颗乳牙萌出后6个月内完成，最迟不超过1岁。
此后每半年进行一次常规检查，包括龋齿风险评估、涂氟保护（建议从2岁开始，每3-6个月一次）和窝沟封闭（适合3-4岁乳磨牙完全萌出后）。
若发现牙齿排列异常、地包天或吮指、咬唇等不良习惯，需在3-5岁进行早期矫治干预，避免影响颌骨发育。
乳牙龋齿必须及时治疗，因乳牙早失可能导致恒牙萌出位置异常、邻牙倾斜或咀嚼功能下降。
禁止使用含氟量过高的牙膏（成人牙膏含氟量约1000-1500ppm，儿童专用牙膏应为500-1000ppm），3岁以下每次用量仅需米粒大小，3-6岁为豌豆大小。
不要因乳牙会替换而忽视龋齿治疗，乳牙龋坏可能引发根尖脓肿，影响下方恒牙胚的矿化。
避免长期使用安抚奶嘴超过3岁，否则可能造成开颌或牙齿错位；若必须使用，需选择正畸型奶嘴并逐步戒除。
保护宝宝的牙齿需要贯穿整个童年期的系统行动，从萌牙前的口腔清洁到恒牙列形成的长期监督均不可松懈。家长应警惕甜食隐蔽来源（如含糖饮料、加工零食），并以身作则展示良好口腔习惯。若发现宝宝抗拒刷牙或出现牙龈红肿、牙齿变色，需及时就医排查潜在问题。