邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
女性胸部由两个乳房构成,位于胸骨前部与背骨后部之间,主要特征包括结构组成、生理功能、发育变化及健康维护。乳房由乳腺组织、脂肪组织、结缔组织和血管等构成,具有哺乳功能,并受激素调控呈现周期性变化。以下详细说明这些特征。
乳房的核心是乳腺组织,共含15至20个乳腺叶,每个乳腺叶由许多乳腺小叶组成,小叶内分布着腺泡,负责分泌乳汁。乳腺叶通过输乳管汇集至乳头,乳头周围有乳晕,富含皮脂腺和神经末梢。脂肪组织填充于乳腺之间,决定乳房大小和形状,结缔组织如库珀韧带支撑乳房,防止下垂。血管网络提供营养,淋巴系统参与免疫防御。
主要功能是哺乳,在妊娠和哺乳期,激素如催乳素和催产素刺激腺泡分泌乳汁,通过输乳管排出。非哺乳期,乳房无分泌功能,但受雌激素和孕激素影响,在月经周期中经历增生和退化,导致胀痛或肿块。乳腺还参与体温调节,通过皮肤散热。部分女性在绝经后,乳腺组织萎缩,脂肪比例增加。
乳房发育始于青春期,约8至13岁,受雌激素刺激,乳腺管和脂肪组织增生,形成乳晕和乳头突出。成年后,乳房大小和形状受遗传、体重、怀孕和哺乳影响。怀孕期间,乳腺叶增大,乳晕变深,为哺乳做准备。哺乳后,乳房可能缩小或松弛。绝经后,雌激素下降导致乳腺萎缩,乳房变小且弹性降低。此外,超过80%的女性在30至50岁经历良性乳腺增生,如纤维腺瘤或囊肿。
乳房健康需定期检查,建议20岁以上女性每月进行自我触诊,观察皮肤凹陷、乳头溢液或肿块。40岁以上女性每1至2年进行乳腺X线摄影,以筛查乳腺癌。常见疾病包括乳腺炎(多发于哺乳期,表现为红肿疼痛)、乳腺纤维囊性变(与激素波动相关)和乳腺癌(中国女性发病率约为每10万人中30至40例,早期发现治愈率超90%)。维持健康体重、限制酒精摄入和避免吸烟可降低风险。穿戴合适胸罩减少乳房下垂,避免剧烈运动时损伤。
乳房作为女性生殖系统的重要部分,其结构复杂且功能多样。从青春期到绝经期,动态变化受激素和生活方式影响。定期检查和健康习惯有助于预防疾病,尤其是乳腺癌的早期筛查对预后至关重要。注意乳房异常信号如肿块、疼痛或皮肤改变,及时就医可提高治疗效果。
