刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
胃癌的早期治疗原则通常包括手术治疗、内镜下治疗、药物辅助治疗。早期胃癌通过规范化诊治,患者可以获得较好的生存预后,提高生活质量是治疗的重要目标。
手术仍然是早期胃癌治疗的主要方式之一。对于早期胃癌,无淋巴结转移且病灶局限于胃黏膜层或浅表肌层的病例,可考虑胃部分切除术,通过保留更多的胃功能来提升术后生活质量。对于适合腹腔镜技术的患者,可以通过微创手术完成胃切除,同时进行区域性淋巴结清扫,以确保癌细胞不扩散。
内镜下治疗是早期胃癌特别重要的治疗选项,适用于早期胃癌病灶较小且无明显浸润风险的患者。常见方法包括内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术。这类治疗通过内镜设备直接将癌变组织切除,创伤小且恢复快,80%以上患者能够在术后继续正常饮食。
药物治疗主要是针对特定情况,例如患者存在术后复发风险或体质较弱不能接受手术时,化疗可能成为必要选择。对于胃癌患者经常出现的幽门螺杆菌感染问题,需要用抗菌药物进行根除治疗,以减少胃黏膜长期炎症导致的复发风险。化疗药物种类选择需根据具体病情由专科医生决定。
早期胃癌的治疗效果显著,但需要患者及时发现并争取尽早就医。定期检查身体、保持规律作息、避免刺激性饮食和吸烟饮酒习惯均有助于降低胃癌发生的概率。
