发布于:2026-06-07
耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
中风是急性脑血管病,指脑部血管突然堵塞或破裂,导致局部脑组织缺血缺氧坏死,进而出现偏瘫、言语不清、口角歪斜等神经功能缺损的临床综合征,属于急症,需立即就医。
1、缺血性中风:约占全部中风的百分之六十至百分之八十,由脑血管被血栓或栓子堵塞引起,脑组织因缺血而坏死,常见于动脉粥样硬化、心房颤动人群。
2、出血性中风:由脑内血管破裂出血或蛛网膜下腔出血引起,占比相对较低,但急性期风险较高,常与长期高血压控制不佳相关。
3、看面部:让当事人微笑,观察一侧面部是否下垂、口角是否歪斜。
4、查手臂:让当事人双臂平举,观察是否有一侧手臂无力下垂。
5、听言语:让当事人重复一句简单的话,观察是否吐字不清或表达困难。
6、记时间:一旦出现上述任一表现,记录发作时间并立即拨打急救电话,争取在发病后尽早到达具备卒中救治能力的医院。
7、可控因素:高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、吸烟、过量饮酒、肥胖、缺乏运动,均与中风风险升高相关。
8、不可控因素:年龄增长、男性性别、家族史,这些因素无法改变,但可通过管理可控因素降低整体风险。
9、数据参考:据《中国脑卒中防治报告》相关数据,脑血管病在我国居民死因顺位中位居前列,且发病呈年轻化趋势,高血压是首要可控危险因素。
《中国脑血管病防治指南》指出,控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,以及心房颤动患者接受规范抗凝评估,是降低中风发生风险的重要措施。该指南同时强调,急性缺血性中风在时间窗内接受静脉溶栓或血管内治疗,可改善部分患者的预后,因此早期识别与快速转运是关键环节。
部分中风前兆表现为短暂性脑缺血发作,症状可在数分钟至数小时内自行缓解,但后续发生真正中风的风险明显升高,不能因为症状消失而忽视就诊。血压长期偏高者应规律监测并遵医嘱管理,不可自行停药或调整方案。突发剧烈头痛、意识障碍、抽搐、双眼向一侧凝视,同样需要按急症处理。
中风本质是脑血流突然中断或出血造成的脑组织损伤,识别靠面部、手臂、言语三项,处理靠立即送医,预防靠长期管理血压、血糖、血脂与心律。
否。部分轻症患者经早期救治和康复训练可恢复较好,但多数会遗留不同程度功能障碍,恢复程度取决于病灶部位、面积和救治时间。
年轻人会不会得中风?会。中风并非老年人专属,高血压、糖尿病、心房颤动、吸烟、熬夜等因素可使中青年发病,出现典型症状同样需立即就医。
短暂手麻几分钟就好了,还需要看医生吗?需要。症状短暂消失可能属于短暂性脑缺血发作,后续发生中风的风险升高,应尽快到神经内科评估。
平时控制血压就能预防中风吗?能降低风险,但不能完全避免。控制血压是重要环节,同时还需管理血糖、血脂、心律、体重、吸烟和饮酒等因素。
中风发生后多久送医最合适?越早越好。急性缺血性中风存在治疗时间窗,通常以发病后数小时内为关键期,发现症状应立即呼叫急救,不应等待自行缓解。
本文由耿良元医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会神经病学分会. 中国脑血管病防治指南
[2] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治报告
[3] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南
[4] 人民卫生出版社. 神经病学(教材)
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