如何通过增强CT来判断是否为烟雾病

2025-04-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:增强CT在诊断烟雾病中具有重要作用。烟雾病是一种脑血管疾病,主要特征是基底动脉环及其分支的进行性狭窄和闭塞,导致异常细小血管网的形成。在增强CT扫描中,通过以下几个方面可以判断是否为烟雾病:

1.血管狭窄和闭塞:增强CT可以显示大脑基底部的颈内动脉末端及其主要分支的狭窄或闭塞情况。这些变化是烟雾病的主要特征。

2.异常血管网(烟雾状影像):在增强CT上,可以观察到由于主要动脉闭塞后形成的异常细小血管网,这些血管网结构类似于“烟雾”,因此得名。这些异常血管网通常出现在大脑基底部区域。

3.脑灌注改变:通过增强CT灌注成像,可以评估大脑的血流灌注情况。烟雾病患者常出现局部血流的减少或代偿性增加,这是由于主干动脉狭窄或闭塞引起的。

4.梗死和出血迹象:在某些病例中,增强CT还可能显示慢性缺血性脑损伤的证据,如陈旧性梗死、脑软化斑块以及新近的小出血区。

以上表现结合临床症状和其他检查手段,可以提供对烟雾病的强有力支持。早期确诊和合理治疗对于改善预后非常重要,因此及时就医是必要的。

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