心肌梗死时为什么会出现左肩痛

2025-06-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死时出现左肩痛是因为心脏和左肩膀共享相似的神经通路,导致疼痛被“误导”至左肩。以下是具体原因:

1.神经反射:心脏的问题通常会通过交感神经系统传递到脊髓的T1-T5节段,而这些节段也接收到来自左肩区域的感觉信号。大脑可能将痛觉解释为来自左肩而不是心脏本身。

2.内脏和体表的疼痛区域重叠:由于内脏器官(如心脏)的内部疼痛常常不易被定位,因此大脑倾向于将这些模糊的痛觉传递到身体表面某个更常见的地方,如左肩、左臂或下颌。

3.心脏缺血:心肌梗死时,心肌因血液供应不足而缺氧,释放出大量化学物质,这些物质刺激神经末梢,引发疼痛信号,进一步向大脑传递错误的信息。

心肌梗死引起的左肩痛是一种典型的放射性疼痛,应引起足够重视,因为它可能预示着心脏病发作的风险,及时就医可以降低严重并发症的发生。

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