烟雾病的等级如何划分

2025-04-05
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:烟雾病是一种脑血管疾病,主要特征是大脑中的动脉逐渐狭窄或闭塞,导致形成不正常的血管网络,形似“烟雾”。根据血管造影结果和临床症状,烟雾病通常划分为以下几个等级:

1.一级:颈内动脉轻度狭窄,烟雾样血管尚未明显形成。此时患者可能无明显症状,仅在详细检查中发现异常。

2.二级:狭窄加重,显示早期烟雾样血管形成。患者可能出现轻微的头痛或短暂性脑缺血发作。

3.三级:狭窄进一步恶化,烟雾样血管明显增多。临床表现包括频繁的短暂性脑缺血发作,甚至是小范围脑梗塞。

4.四级:主干动脉接近完全闭塞,依赖烟雾样血管供血。患者可能经历严重的脑梗塞和神经功能障碍。

5.五级:除烟雾样血管外,还伴有侧枝循环建立,但供血能力不足。症状持续恶化,包括偏瘫、言语困难等。

6.六级:烟雾样血管减少或消失,代偿血管也无法提供足够供血,大脑严重缺血。患者可能出现永久性神经功能丧失。

烟雾病的进展因人而异,早期诊断和治疗可以改善预后,延缓疾病的进展。对于高危人群,定期进行脑血管健康检查是关键。

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