如何解读胃原位腺癌的病理报告

2025-04-14
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃原位腺癌是一种早期的胃癌形式,病变局限于胃黏膜上皮层,不侵犯基底膜。其检测和诊断对于患者的预后至关重要。

1.检查部位:胃原位腺癌通常在胃镜检查中发现,通过活检进行病理学分析。报告中可能会描述肿瘤的位置,如胃体、胃窦或贲门等。

2.组织学特征:病理报告将描述腺癌的显微镜下特征。这些包括增生的异常腺体结构和细胞异型性,但未突破黏膜肌层或侵入深层组织。

3.分级与分期:尽管原位癌不涉及分期(如TNM分期),但病理报告可能会提及细胞的分化程度。分化程度通常分为高、中、低,表示细胞异常程度。

4.边缘状态:报告中可能提到切缘状态,即查看切除边缘是否有癌细胞存在。这对于手术完全切除的评估和后续管理有重要参考价值。

5.其他病理特征:报告还可能包含有关周围正常组织状态的信息,如是否存在慢性炎症、萎缩或其它不典型增生情况。

胃原位腺癌通常提示更好的临床预后,因为此时癌症尚未侵入深层组织。及时的内镜下治疗可以有效根治。定期随访和监测仍然十分关键,以防止任何潜在的复发或进展。

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