双侧侧脑室旁多发腔隙性脑梗死怎么办

病情分析：双侧侧脑室旁多发腔隙性脑梗死是一种慢性小血管疾病，通常与高血压、糖尿病和高脂血症等风险因素有关。治疗主要集中在控制这些基础疾病，预防进一步的损伤，并改善现有的症状。

1.控制血压：高血压是腔隙性脑梗死的主要危险因素之一。建议将血压控制在140/90mmHg以下。每天监测血压，遵医嘱服用降压药物，如ACE抑制剂或钙通道阻滞剂。

2.血糖管理：糖尿病患者应将血糖控制在正常范围内，即空腹血糖4.4-6.1mmol/L，餐后2小时血糖<7.8mmol/L。定期检查糖化血红蛋白水平，保持在7%以下。

3.血脂调节：高脂血症也是引发腔隙性脑梗死的重要因素。总胆固醇应低于5.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇应低于2.6mmol/L。根据情况使用他汀类药物。

4.生活方式调整：适当锻炼，如每天30分钟的中等强度运动；饮食方面减少盐分和饱和脂肪的摄入，增加水果、蔬菜和全谷物的比例。

5.抗血小板治疗：阿司匹林或氯吡格雷可用于预防再次发生脑梗死，但需要依据具体情况由医生决定。

6.定期复查：每半年至一年进行一次头部磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以监测病情变化。

双侧侧脑室旁多发腔隙性脑梗死需要多方位的综合管理，包括控制血压、血糖和血脂，调整生活方式以及定期复查和药物治疗。这些措施有助于减少进一步的损害，提高生活质量。