胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.左旋多巴:
通常与卡比多巴或苄丝肼联合使用,以减少不良反应。
初始剂量通常为每天300-600mg,分3-4次服用。
进餐可能影响吸收,应尽量空腹或避开高蛋白饮食。
2.多巴胺受体激动剂(如普拉克索、罗匹尼罗):
起始剂量低,逐渐增加以减少副作用。
普拉克索初始剂量为每日0.375mg,分3次服用,逐步增加至最大剂量4.5mg/日。
罗匹尼罗起始剂量为每日0.25mg,逐步增加至最大剂量24mg/日。
3.单胺氧化酶B抑制剂(如司来吉兰、雷沙吉兰):
通常作为单药治疗或与左旋多巴联合使用。
司来吉兰剂量为每日5-10mg,分2次服用。
雷沙吉兰推荐剂量为每日1mg。
4.抗胆碱药(如苯海索、氢溴酸苯扎托品):
多用于缓解震颤症状。
苯海索初始剂量为每日1mg,逐步增加至每日6-10mg。
氢溴酸苯扎托品初始剂量为每日1mg,逐步增加至每日6mg。
遵医嘱定期复查,及时调整药物剂量和种类。避免自行停药或调整剂量,以免加重病情或引发不良反应。定期监测肝肾功能,尤其在长期用药情况下。