刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术切除:
局部切除:对于小于3厘米、边界明确的良性叶状肿瘤,通常选择局部切除。手术过程中会确保切除肿瘤周围1-2厘米的正常组织,以减少复发风险。
全乳切除:若肿瘤较大(超过5厘米)或呈恶性变化,可能需要进行全乳切除。
2.边缘控制:
研究发现,完整切除且无残留肿瘤细胞的手术可显著降低复发率。切除时需特别注意达到清晰的手术边缘。
3.后续监测:
定期随访和影像学检查对于早期发现复发和处理至关重要。具体时间间隔可根据患者情况和肿瘤特性确定,但一般建议每6-12个月复查一次。
4.放疗和化疗的作用:
对于局部复发或边界不清晰的病例,可考虑辅助放疗。但目前尚无明确证据表明放疗或化疗对叶状肿瘤疗效显著,因此并非常规推荐。
叶状肿瘤的治疗主要依赖手术,完整切除是关键。定期随访和影像学检查有助于及时发现和处理复发。