刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.止吐药
如果伴随明显恶心呕吐,可选用止吐药,例如:
多潘立酮:具有促进胃排空和抑制呕吐中枢的作用,适用于胃动力不足引起的不适。
甲氧氯普胺:不仅可改善胃肠动力,还能缓解强烈的恶心感,但长期使用需谨慎,可能引发锥体外系反应。
2.制酸药
对于伴有反酸、胃灼热等症状的胃恶心情况,可使用以下药物:
铝碳酸镁:能够中和过多的胃酸并保护胃黏膜,适合胃酸过多引起的不适。
质子泵抑制剂(如奥美拉唑):通过减少胃酸分泌来减轻胃部刺激,疗效持续时间较长。
3.胃动力药
胃肠道功能紊乱可能导致胃排空延迟并引发恶心,常用药物包括:
莫沙必利:通过促进胃肠动力加快食物排空,有助于缓解胃胀和恶心感。
西沙必利:增加胃肠蠕动,对慢性胃动力障碍效果较好,但需遵医嘱服用以避免心血管副作用。
4.其他辅助治疗
如胃黏膜受损或胃部感染导致的不适,可用:
胶态铋剂(如枸橼酸铋钾):保护胃黏膜并杀灭幽门螺杆菌。
抗生素(三联或四联疗法):用于明确幽门螺杆菌感染的患者。
胃部恶心的药物选择要根据具体原因,同时注意饮食清淡,避免辛辣、油腻等刺激性食物。如症状频繁或严重,建议到医院进行详细检查以明确病因并规范治疗。