刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.血管解剖结构的复杂性:由于每个人的血管解剖结构具有一定的个体差异,部分患者的子宫动脉分支较为复杂,可能导致栓塞剂未能有效到达所有供血动脉,从而影响手术效果。
2.侧支循环的存在:子宫肌瘤可能会通过其他动脉获得额外的血液供应,通常称为侧支循环。这些侧支循环在术前难以完全检测到,因此可能成为栓塞手术未能完全阻断血供的原因之一。
3.肌瘤供血动脉识别不全:成功的栓塞手术依赖于准确地识别并选择性栓塞肌瘤的供血动脉。如果术中未能全面识别所有相关的供血动脉,可能导致部分肌瘤得不到有效治疗。
4.技术操作问题:手术本身的技术细节如导丝或导管定位不准确、栓塞剂注入不当等,都可能影响栓塞的效果。操作者的经验和技术水平也是影响手术成败的重要因素。
在探讨子宫肌瘤介入栓塞手术失败的原因时,需要综合考虑患者的具体情况,包括血管解剖特征、肌瘤性质以及手术团队的专业能力。在选择这种手术前,应与医生充分讨论,以便更好地评估其适用性和潜在风险。