上皮肿瘤是由哪种细胞类型构成的

上皮肿瘤起源于上皮组织，由上皮细胞构成。上皮组织覆盖体表及衬覆体腔、管腔，并构成腺体，因此上皮肿瘤可发生于皮肤、消化道、呼吸道、泌尿生殖道及各类腺体。

上皮组织的细胞构成

1、覆盖上皮：由排列紧密的鳞状上皮、柱状上皮、移行上皮等构成，细胞间质少，主要覆盖体表与腔道表面。

2、腺上皮：由具有分泌功能的腺细胞构成，分布于乳腺、甲状腺、胰腺、前列腺等腺体器官。

3、上皮来源肿瘤的命名：良性者称瘤，如鳞状细胞乳头状瘤、腺瘤；恶性者称癌，如鳞状细胞癌、腺癌。

4、常见类型：鳞状细胞癌起源于鳞状上皮，腺癌起源于腺上皮，移行细胞癌起源于尿路上皮，基底细胞癌起源于表皮基底层细胞。

数据与依据

世界卫生组织（WHO）发布的《软组织和骨肿瘤分类》（2020年）及《女性生殖器官肿瘤分类》（2020年）均明确指出，癌是上皮来源的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的80%至90%。这一比例说明上皮组织是恶性肿瘤最主要的来源组织。中国国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示，发病数居前的肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等均属上皮来源癌，进一步印证上皮细胞在肿瘤发生中的主体地位。

鉴别要点

• 病理诊断中，上皮性肿瘤通常表达角蛋白等上皮标志物，可通过免疫组织化学染色辅助判断来源。
• 间叶组织来源肿瘤称肉瘤，与上皮来源癌在生物学行为和治疗策略上存在差异，需病理学区分。
• 癌与肉瘤的区分依赖组织形态、免疫表型及分子检测，不能仅凭生长部位判断。

上皮肿瘤由上皮细胞构成，可源于覆盖上皮或腺上皮，恶性者统称为癌，是临床最常见的恶性肿瘤类型。病理学检查是明确细胞来源与分类的可靠方法。

常见问题

否。上皮肿瘤包含良性与恶性两类，良性者称瘤，如腺瘤；恶性者称癌，如腺癌。性质需病理学检查判定。

腺癌由腺上皮细胞构成，常见于乳腺、肺、胃、结肠、胰腺等器官。其诊断依赖病理形态与免疫标志物检测。

鳞状细胞癌来源于鳞状上皮细胞，可发生于皮肤、食管、肺、宫颈等部位。长期慢性刺激与基因突变是重要诱因。

癌来源于上皮细胞，肉瘤来源于间叶组织。两者通过病理形态、免疫组织化学标志物进行区分，治疗策略也不同。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 软组织和骨肿瘤分类. 2020.

[2] 世界卫生组织. 女性生殖器官肿瘤分类. 2020.

[3] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志.

[4] 陈杰, 步宏. 病理学. 人民卫生出版社.