任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.常见类型
甲状腺结节:最为常见,可分为单发结节和多发结节,绝大部分为良性(约90%-95%)。
甲状腺囊肿:含有液体或胶质的囊状结构,通常为良性。
甲状腺癌:占甲状腺结节的5%-10%,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌等类型。
炎性占位:如甲状腺炎引起的肿块,通常伴随疼痛或全身症状。
2.常见症状
局部表现:颈前区肿块,质地可能为软或硬,活动度可变,部分可能压迫邻近器官引起吞咽困难或声音嘶哑。
全身表现:良性占位通常无明显症状,恶性病变可能伴随乏力、体重下降或甲状腺功能异常。
3.诊断手段
超声检查:用于判断结节大小、边界、内部回声及血流情况。
血液检查:甲状腺功能及相关肿瘤标志物检测。
细针穿刺活检:明确占位性质,区分良恶性。
CT或MRI:用于评估病变与周围组织的关系。
4.治疗方法
良性病变:观察随访或手术治疗,视症状及患者意愿决定。
恶性病变:通常采用手术切除、放疗、化疗或靶向治疗。
甲状腺占位的治疗和预后与病变性质密切相关,早期诊断和规范治疗非常重要。