陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.良性早期复极综合征:这种情况在青少年和年轻人中较为常见,约有2%至5%的发生率。通常被认为是一种正常变异,因而不需要特殊治疗或干预。特点是ST段轻度抬高,常伴随J点抬高和T波变化。
2.急性心肌炎:心肌炎可能引起ST段抬高,这通常是由于病毒感染或免疫反应导致心肌细胞受损。心肌炎在青少年中的发病率虽不高,但应引起重视,因为严重者可导致心力衰竭。临床表现包括胸痛、乏力和呼吸困难。
3.心包炎:心包炎指心包膜的炎症,其特征也包括ST段抬高。可能的症状有明显的胸痛,尤其是在深呼吸时加重。心包炎可能由病毒感染、创伤或其他炎症性疾病引起。
4.其他病因:如冠状动脉异常等少见但严重的病因,也可能导致ST段抬高。这类结构异常可能导致心肌缺血,从而引发类似于成人心肌梗死的心电图改变,但在青少年中更为罕见。
观察到青少年心电图ST段抬高时,需要结合临床症状及详细的病史进行评估。如果怀疑存在病理性原因,应及时咨询专业医疗人员进行进一步检查和诊断,以便采取适当的治疗措施。
