肝出现腹水怎么办

2024-12-23
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肝脏出现腹水,通常称为肝性腹水,是肝硬化或其他严重肝病的并发症。处理肝性腹水需要综合治疗与管理。

1.限制钠摄入:每日钠摄入量应控制在2克以下,可以通过减少盐的使用以及避免高钠食物如腌制品、罐头食品等来实现。

2.利尿剂使用:常用的利尿剂包括螺内酯和呋塞米,它们可以帮助减少体内过多的液体积聚。利尿剂的使用需要在医生指导下进行,以防止电解质紊乱和其他副作用。

3.定期腹腔穿刺放液:对于大量顽固性腹水,可进行腹腔穿刺放液,但需注意是否存在感染风险,放液后还应补充白蛋白以维持血液浓度。

4.抗生素预防性感染:因腹水患者易发生自发性细菌性腹膜炎,可以考虑使用抗生素进行预防性治疗,尤其是有过感染历史的患者。

5.调整生活方式:戒酒、戒烟、合理饮食及适当运动对缓解腹水和改善肝功能有积极作用。

肝性腹水的处理需要综合措施,包括饮食管理、药物治疗和必要时的医疗操作,同时要密切监测病情变化。

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