杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.对于肾移植患者,环孢素的初始剂量通常为每天每公斤体重8-10毫克,分两次口服。如果需要静脉注射,用量则减半,即每天每公斤体重3-5毫克。在后续治疗过程中,根据血药浓度和患者的临床状况调整剂量,通常最大日用量不建议超过每天每公斤体重15毫克。
2.对于肝移植患者,初始剂量相对较高,建议每天每公斤体重10-15毫克,分两次口服。同样,如果采用静脉注射方式,剂量减半。在维持治疗阶段,根据血药浓度和临床反应进行调整,一般最大日用量不应超过每天每公斤体重20毫克。
3.对于其他类型的器官移植,如心脏移植,初始剂量与肝移植类似,也为每天每公斤体重10-15毫克,分两次口服,静脉注射时减半。维持治疗阶段的最大日用量也应控制在每天每公斤体重20毫克以内。
4.在治疗自体免疫疾病如类风湿性关节炎或银屑病时,初始剂量较低,通常为每天每公斤体重2.5-5毫克,分两次口服。根据临床反应逐步调整剂量,但一般不应超过每天每公斤体重7.5毫克。
过量使用环孢素可能导致严重的不良反应,包括肾毒性、高血压、神经系统症状等。在使用环孢素时,需要定期监测血药浓度和肾功能,以避免药物过量和毒性反应。