管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肾毒性
环孢素最常见的副作用之一是肾功能损害。长期使用可能导致慢性肾病,大约25-30%的患者会出现这种情况。肾小管的损伤可能导致血清肌酐水平升高,因此需定期检测血清肌酐和尿素氮水平。
2.高血压
约50%的患者在使用环孢素后会出现高血压。该药物通过增加钠保留和降低肾脏对盐分的排泄来引发高血压。监测血压并适当调整抗高血压药物是非常重要的。
3.神经毒性
神经系统不良反应包括震颤、头痛、抽搐等,约10-15%的患者可能经历这些症状。严重者可能出现癫痫发作或脑病综合征,应立即就医。
4.肝功能异常
环孢素可能引起肝功能异常,表现为转氨酶和胆红素水平升高。大约5-10%的患者会出现这种情况,需定期检查肝功能指标。
5.代谢异常
环孢素可能导致高脂血症和高血糖,约20-25%的患者会面临这些问题。需要通过饮食调节和药物干预控制血脂和血糖水平。
6.其他副作用
其他常见副作用还包括多毛症、牙龈增生和胃肠道不适,这些症状通常是不涉及生命危险但影响生活质量的问题。
环孢素虽然有效,但其副作用不可忽视。服药期间应进行定期体检,包括血压、肝肾功能和血糖血脂监测。合理调整药物剂量和辅以其他药物管理能最大限度降低副作用。