刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.胃穿孔的定义及危害:
胃穿孔指胃壁全层破裂,导致胃内容物进入腹腔,引起腹膜炎。
这种情况会导致剧烈的腹痛、腹胀、呕吐和发热。
2.诊断方法:
临床表现:突发的剧烈腹痛,常伴有恶心和呕吐。
影像学检查:腹部X线或CT扫描可见自由气体征象,提示胃穿孔。
实验室检查:血液检查可能显示白细胞增多和炎症标志物升高。
3.治疗措施:
紧急手术:是处理胃穿孔的主要方法。手术方式包括修补穿孔处、切除穿孔周围组织等。
抗生素治疗:预防和治疗感染,避免腹膜炎进一步加重。
营养支持:通过静脉补充营养,特别是在无法口服进食的情况下。
疼痛管理:使用镇痛药物缓解患者的剧烈疼痛。
4.注意事项:
手术后需密切监测患者的生命体征,特别是血压、脉搏和呼吸情况。
遵循医生建议进行康复,逐步恢复饮食,避免剧烈运动和腹压增加。
定期随访和复查,及时发现和处理可能的并发症。
胃癌晚期并发胃穿孔需要紧急医疗干预,通过手术、抗生素治疗和充分的护理措施,可以有效控制病情,减轻患者痛苦。
