张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,主要用于治疗良性前列腺增生(BPH)和男性型脱发。其通过抑制5α-还原酶来减少体内双氢睾酮(DHT)的生成,从而减小前列腺体积和缓解BPH症状。临床研究显示,非那雄胺在治疗前列腺增生时可以减少约25%的前列腺体积,并显著改善尿流率和症状评分。非那雄胺的标准剂量通常为每天5毫克,用于长期治疗。
2.盐酸坦洛新属于α1-受体阻滞剂,主要用于缓解前列腺增生引起的下尿路症状。其通过松弛前列腺和平滑肌来改善尿流,减轻排尿困难的问题。盐酸坦洛新的疗效往往较为迅速,一般在用药后的几天到一周内即可观察到明显改善。盐酸坦洛新的常见剂量为每天0.4毫克或0.8毫克,根据患者的症状严重程度进行调整。
尽管两者都可用于治疗前列腺增生,但它们的作用机制、使用方式和适应症有所区别。非那雄胺主要通过激素代谢途径作用,适合长期治疗以缩小前列腺体积;而盐酸坦洛新则通过直接作用于平滑肌,快速缓解排尿困难。
对于前列腺增生患者,医生会根据病情选择合适的药物,有时也可能联合使用这两种药物以达到最佳效果。