茯菟丸的配方是什么

茯菟丸的配方由茯苓、菟丝子、五味子、山药、莲子肉五味中药组成，辅料为蜂蜜。该方剂出自宋代《太平惠民和剂局方》，属于中医经典固涩剂范畴，主要针对脾肾两虚所致的遗精、白浊、带下等证候。

配方组成与用量

1、茯苓：五两，为君药，健脾渗湿、宁心安神，针对脾虚生湿之病机。

2、菟丝子：十两，为臣药，补肾益精、固胎止泻，针对肾虚不固之病机。

3、五味子：七两，为佐药，敛肺滋肾、涩精止泻，针对气阴耗散之病机。

4、山药：三两，为佐药，补脾养胃、生津益肺、补肾涩精，兼顾脾肾两脏。

5、莲子肉：三两，为佐药，补脾止泻、益肾涩精、养心安神，兼顾心脾肾三脏。

6、蜂蜜：适量，为使药，调和诸药、补中润燥，赋形为丸。

以上为《太平惠民和剂局方》原方比例，现代中成药制剂常按此比例折算生产，具体用量以药品说明书为准。

配伍逻辑与适应方向

方中重用菟丝子补肾固精为君，茯苓健脾渗湿为臣，二者合用脾肾双补、标本兼顾。五味子收敛耗散之气，山药平补三焦，莲子肉交通心肾。五味药合用，共奏健脾补肾、固精止带之功。据《中国药典》2020年版记载，茯菟丸功能为健脾补肾、固精止带，用于脾肾两虚所致的遗精、白浊、带下。需注意，该方偏于收涩，湿热下注所致的遗精、带下者不宜使用；阴虚火旺者亦需在中医师辨证后决定是否适用。

剂型与用法说明

原方为蜜丸剂型，现代常见剂型包括水蜜丸、浓缩丸等。不同厂家生产的茯菟丸在辅料和规格上可能存在差异，服用方法应参照具体产品说明书。一般建议饭前用温开水送服，具体剂量因剂型规格不同而有所区别，不可自行套用原方用量。服药期间应避免辛辣刺激、生冷油腻食物，以免影响脾胃运化功能。

关键提示

茯菟丸属于补益固涩类中成药，适用于脾肾两虚证。湿热证、实热证患者不宜使用。服药两周症状无缓解，应前往医疗机构就诊。自行判断证型存在偏差风险，建议在中医师指导下选用。

茯菟丸由五味中药加蜂蜜组成，针对脾肾两虚证，湿热或实热证者不宜使用，具体服用应遵医嘱或说明书。

常见问题

茯菟丸含茯苓、菟丝子、五味子、山药、莲子肉五味中药，辅料为蜂蜜，共六种成分。

否，茯菟丸仅适合脾肾两虚者，湿热下注或阴虚火旺者不宜使用，需中医师辨证后决定。

否，服药两周症状无缓解应就诊，长期服用需在中医师指导下根据证型变化调整，不可自行延长。

茯菟丸原方出自宋代《太平惠民和剂局方》，属中医固涩剂，现代制剂收载于《中国药典》。

参考资料

[1] 太平惠民和剂局方. 人民卫生出版社.

[2] 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社.

[3] 中医方剂学（新世纪第四版）. 中国中医药出版社.